Rahim İçi Aşılama (IUI) Tedavisi

Rahim içi aşılama (IUI) tedavisi; spermin doğrudan rahim içine yerleştirilmesini sağlayan basit bir prosedürdür ve bu tedavi yöntemi gebe kalma şansını artırabilir.

Yumurtlama sorununuz varsa doktorunuz gonadotropinlerle birlikte IUI'yi önerebilir.

Düşük sperm sayısı, boşalma zorluğu veya rahim ağzı açıklığının dar olması gibi kısırlığın bilinen başka bir nedeninin olduğu durumlarda veya nedeninin bilinmediği durumlarda da aşılama önerilebilir.

IUI'nin gonadotropinlerle kombinasyonu gebelik olasılığını artırabilir, ancak aynı zamanda çoğul gebelik olasılığını da artırır.

Sperm Hazırlık Aşaması Nasıl Gerçekleşir?

Erkek partnere genellikle mastürbasyon yaparak ve steril bir kaba meni örneği alması önerilir. Erkek, numuneyi almadan 2-3 gün önce boşalmaktan kaçınmalıdır. Semen hazırlığında özellikle aktif spermi aktif olmayan sperm ve seminal sıvıdan ayırmak için alınan örnek laboratuvara verilir. Laboratuvarda yıkama işlemlerinden geçirilerek numune aşılamaya hazır hale getirilir.

 

IUI (aşılama) süreci:

IUI genellikle insan koryonik gonadotropini (hCG) enjekte ettikten 12 ila 36 saat sonra gerçekleştirilir. IUI sırasında, ayaklarınız destekli olacak şekilde muayene masasına sırt üstü yatacaksınız. Hekiminiz; vajinanızı açık tutmak için bir nazikçe spekulum yerleştirdikten sonra hazırlanan sperm örneğini vajina ve rahim ağzından rahminize yerleştirmek için uzun, ince, esnek bir kanül kullanacaktır. Bu beş dakikadan kısa sürede uygulanır.

IUI işlemi sırasında bir miktar kramp hissedebilirsiniz, ancak bu genellikle hızlı bir şekilde düzelir. Sperm örneği yerleştirilip kanül çıkarıldıktan sonra 10-15 dakika yatmanız istenecektir. Bundan sonra normal faaliyetlerinize devam edebilirsiniz.

 

Riskleri Nelerdir?

IUI'nin ciddi komplikasyonları nadirdir. Yaygın reaksiyonlar arasında pelvik kramp, hafif kanama ve vajinal akıntı olabilir. Bu sorunlar devam ederse veya artarsa en kısa sürede hekiminizle iletişime geçmeniz gerekmektedir.

 

İnfertilite Tedavisi Sonrası Hamilelik Testleri

Kan testi:

Gebe kalmaya çalıştıktan yaklaşık iki hafta sonra (düzenli cinsel birliktelik veya rahim içi aşılama yoluyla), gebelik kontrolü için kan veya idrar testi yapılabilir. Bu testler insan koryonik gonadotropin (hCG) seviyelerini ölçer. Hekiminiz bu testi ne zaman yaptırmanız gerektiğini size söyleyecektir.

Evde gebelik testi kitleri; erken gebeliği tespit etmede kan tahlili kadar hassas değildirler.

Bu nedenle, planlanmış kan tahlilinizden önce evde test yapılması önerilmez.

βHCG kan testinizin sonuçları hamile olup olmadığınızı gösterir:

• İlk kan hCG seviyesi <5 IU/L ise hamile olmadığınız anlamına gelir.

• İlk hCG seviyesi >10 IU/L ise; kan tahlili seviyelerinizin arttığını doğrulamak için test genellikle 48 saat sonra tekrarlanır.

• İkinci hCG seviyesi iki katına yakın seviyeye artmıyor veya azalmıyorsa 48 saat sonra kan testi tekrarlanabilir. Duruma göre hamileliğin sürdürülememe ihtimali vardır.

Ultrason:

HCG seviyeleriniz beklendiği gibi artarsa, hamileliği doğrulamak için yumurtlamadan üç ila dört hafta sonra pelvik ultrason yapılabilir. Bu dönemde genellikle rahim içinde gebelik kesesini görmek mümkündür.

Gebelik kesesi, embriyoyu içeren sıvı dolu bir kesedir. Beş ila altı haftalık hamilelikte (yumurtlamadan dört ila beş hafta sonra), gebelik kesesi içerisinde yolk sak genellikle görünür hale gelir. Yolk sak; gelişimin erken döneminde embriyoya beslenme sağlar.

Fetal kalp atımı (kardiyak aktivite) genellikle hamileliğin 5,5 ila 6 haftasında görülür.

Gebelik Takibi:

Genellikle gebelik takibi; gebeliğin 6 ila 10. haftalarında başlar. Bu dönemden itibaren hekiminizi düzenli olarak görmeye başlayacaksınız. Bu ziyaretler, hekiminizin; sizin ve bebeğinizin sağlığını izlemesine ve sorularınızı yanıtlamasına imkan sağlar.

 

İnfertilite Tedavisi Başarılı Olmadığında Nasıl Yol İzlenir?

Gebelik için sıklıkla birden fazla tedavi döngüsüne ihtiyaç duyulabilir. Ancak bazı kişiler birçok denemeye rağmen gebe kalamaz. Birkaç başarısız yumurtlama uyarılması (ovulasyon indüksiyonu) döngüsü yaşadıysanız, hekiminiz tüp bebek tedavisini (in vitro fertilizasyonu) (IVF) düşünebilir.

Kısırlık (infertilite) tedavisinin duygusal iniş çıkışlarıyla baş etmek zor olabilir. Bu durumu, özellikle uzun süredir gebe kalmaya çalışıyorsanız ve çevrenizde gebelik konusunda sosyal baskı veya hayatınızdaki diğer stres faktörleriyle uğraşıyorsanız daha yoğun yaşıyor olabilirsiniz.

Böyle bir sıkıntı stres durumu yaşıyorsanız mutlaka bu durumu yeniden tedavi planlayacak olan hekiminizle veya bu konuda profesyonel olan bir psikolog ile paylaşınız, destek talep ediniz.