Pelvik Organ Sarkması (Rahim ve İdrar Torbası Sarkması)
Pelvik organ sarkması, "pelvik tabanı" etkileyen bir durumdur. Pelvik taban, pelvisteki organları destekleyen fasya dediğimiz bağ dokusu ve kasların birlikte oluşturduğu yapıdır. Bu organlar mesane, rektum ve uterusu içerir. Pelvik organ sarkması; bu kasların aşırı gevşemesi ve/ya bağ dokusunda hasar oluşmasıyla ortaya çıkar. Bu durum; organların aşağı doğru yer değiştirmesine, fıtıklaşmasına ve vajinaya baskı yapmasına veya vajinada ele gelen yumurta gibi şişkinlik oluşturmasına neden olur.
Hasarın veya gevşekliğin oluştuğu alana bağlı olarak fıtıklaşan alanlar ve sarkan dokular farklı bölgeleri ve organları etkileyebilir. Sarkmanın oluştuğu bölgeye bağlı olarak farklı terimler kullanır:
- Mesane vajinaya doğru fıtıklaşırsa buna "sistosel" denir.
- Rektum vajinaya doğru fıtıklaşırsa buna "rektosel" denir.
- Rahmin vajinaya doğru yer değiştirmesi ve kaymasına "rahim sarkması" denir.
Bazı şeyler pelvik organ sarkması riskinizi artırabilir:
- Gebelik ve zorlu doğum öyküsü
- Obezite
- Yaşlanma ve kollajen kaybı
Pelvik organ sarkmasının belirtileri nelerdir?
Çoğu zaman, sarkma herhangi bir belirtiye neden olmaz. Ancak belirtiler ortaya çıktığında şunları içerebilir:
- Pelvis veya vajinada dolgunluk veya basınç
- Pelviste veya sırtın alt kısmında ağrı hissi
- Vajinada şişlik veya vajinada ele gelen kitle
- Güldüğünüzde, öksürdüğünüzde veya hapşırdığınızda idrar kaçırmak
- Aniden idrara çıkma ihtiyacı
- Bağırsak hareketinde sorun oluşması
- Tuvalette boşaltımın tam sağlanamaması nedeniyle idrarın tamamını çıkarmak veya dışkılama ihtiyacını tamamlayabilmek için parmağın vajina içerisinde hissedilen en bombe bölüme bastırma ihtiyacı oluşması.
Pelvik organ sarkması için bir test var mı?
Jinekolog veya ürojinekolog hekim tarafından pelvik muayene yaparak sizde olup olmadığını anlayacaktır.
Daha iyi hissetmek için kendi başıma yapabileceğim bir şey var mı?
Evet. Erken evre sarkma sorunu olan insanlar pelvik taban kasları egzersizleri yaparlarsa kendilerini daha iyi hissederler. Bu egzersizler idrar akışını ve bağırsak hareketlerini kontrol eden kasları güçlendirir. Hekiminizden bu konuda detaylı bilgi edinebilirsiniz.
Pelvik organ sarkması nasıl tedavi edilir?
Sizi rahatsız eden belirtileriniz varsa, tedavi seçenekleriniz şunları içerebilir:
- Pelvik taban kas eğitimi – Bu, pelvik kaslarınızı güçlendirmeye ve gevşetmeye yönelik egzersizleri öğrenmek için 8 ila 12 hafta boyunca bir fizyoterapistle çalışmayı içerir.
- Vajinal peser – Bu, vajinanızın içine uyan bir cihazdır. Mesaneyi destekler ve yerine geri iter. Peserler farklı şekil ve boyutlarda gelir. Hekiminiz sizin için pesser tedavisinin vücudunuza uygun olup olmayacağını jinekolojik muayene ile değerlendirebilir.
- Ameliyat & Cerrahi Tedaviler– Cerrahi uygulayan hekim tarafından pelvik tabandaki fıtıklaşmaya neden olan sorunlu alan tespit edilerek o bölgenin onarımı sağlanabilir. Böylece sarkan dokuların toparlanması ve pelvik taban dokularının güçlendirilme desteği sağlanabilir. Çocuk sahibi olmayı planlayan kadınlarda acil bir durum olmaması halinde sıklıkla çocuk planı tamamlandıktan sonra cerrahi planlanabilir.
- Fraksiyonel Lazer Uygulamaları - Cerrahi dışı tedavi yöntemlerinden kabul edilen fraksiyonel lazer uygulaması; pelvik taban hasarı ileri evre olmayan, erken evre olan kişilerde 2 seans uygulama ile oldukça yüz güldürücü sonuçlar alınmaktadır. Lazer uygulaması yapan hekiminizden lazer uygulamasına uygun olup olmadığınız değerlendirilerek bilgi alabilrisiniz.
Pelvik organ sarkması önlenebilir mi?
Aşağıdakileri yaparsanız pelvik organ prolapsusu (sarkması) şansınızı azaltabilirsiniz:
- Fazla kilonuz varsa kilo verin.
- Kabızsanız kabızlık tedavisi görün.
- Ağır şeyler kaldırmanızı gerektiren faaliyetlerden kaçının.